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第二十届528台湾妇女健康行动会议:完善生育环境

发布:2020-07-28 热度:418℃


第二十届528台湾妇女健康行动会议:完善生育环境

台湾女人连线(下称台女连)与全台各地妇女健康网络团体代表于5月26日齐聚台大国际会议中心,举行第20届528台湾妇女健康行动会议。本届会议以「生育大小事‧国事家事女人事」为题,聚焦生育相关政策的讨论,要求政府完善生育环境。

在上午的会议中,团体代表们与卫生福利部代表就生产事故救济制度、生产计画、母婴亲善与坐月子等议题的现况、政策制订与改善方向进行深入的讨论。而针对今年主题,台湾女人连线于会前进行了「2017生育议题调查问卷」,由台女连副秘书长陈书芳报告调查结果。

最后,为提供政府完善生育环境相关政策建议,妇女健康网络团体代表共同拟定了第20届528台湾妇女健康行动会议宣言。

会后,妇女健康网络团体代表偕同立法委员李丽芬拜会卫福部,就生育相关议题与卫生福利部相关单位沟通意见,并递交行动宣言。在卫福部何启功政务次长的主持下,卫福部承诺将进一步研商相关政策落实的规划,并在过程中邀请相关团体代表提供意见。

以下为第20届528台湾妇女健康行动会议之宣言

第二十届528台湾妇女健康行动会议

—完善生育环境—

行动宣言

2017.05.26

「台湾妇女健康行动会议」长期关注女性「生育」议题,2004年第7届会议,以「营造伙伴关係的生产环境」为主题,对生育计画书、生产过度医疗、生产风险机制等内容做出建言;2015年第18届会议,以「深耕与展望—性别健康政策检视」为主题,全面检视历届行动宣言落实的状况,对前述生育主题再次督促政府有积极的行动。历经十数年,「生产事故救济制度」终于在2015年年底三读通过,却鲜为人知;生产计画与友善生产环境迟迟未能落实,而「母婴亲善」则因政策执行过当亟需检讨,因此2017年行动会议将就下列主题提出政策诉求。

首先,「生产事故救济制度」在台湾女人连线及台湾女人健康网络12年的坚持推动下,已于正式施行,女性的生产风险由国家承担。意即当发生重大生产事故时,国家即时给予救济,减轻妇女及其家人承受的伤痛,避免医疗纠纷或诉讼之二度伤害。这是世界上由国家承担女性生产风险的首例,为女性权益的一大进步。然而法案上路时间尚短,多数民众仍不知晓此制度。根据「2017生育议题现况调查问卷」,有将近90%女性不知此救济制度,实有宣导之必要。

第二,生产计画是落实产妇自主性的工具,产妇藉此了解即将经历的产程,并在充分被告知下对一些医疗处置做抉择。根据「2017生育议题调查问卷」,90%以上女性认为孕产妇及其家人在产前需要了解生产过程,包含「生产风险及对应的医疗处置」、「产程产妇身体的变化」与「医事人员处置的选择」。2014年卫生福利部推动以生产计画为主概念的「友善多元温柔生产医院试办计画」,满意度高达90%以上。因此,政府应积极规划「生产计画」政策,以符合女性的期待。

而为确保对孕产妇所提供之生产资讯的专业性与完整度,生产计画应纳为孕妇健康手册必要的章节。但经过多年与医界及政府单位的沟通,生产计画的具体内容与执行方式却仍无共识,有待政府强力支持。

第三,为推动母乳哺育,政府自2001年起推动母婴亲善医疗院所的认证。这看似成功、温馨的政策,实际操作上出现医疗院所为求良好认证成绩,以几近强迫的方式要求母亲配合的现象,不但忽视母亲的需求与自主性,对母亲并不亲善,更营造出不哺餵母乳就不是好妈妈的氛围,带给母亲巨大身心压力。同时,在卫教讯息中,没有哺餵母乳之外的选择、说明与辅导,让有哺餵困难或选择不哺餵母乳的母亲仅能自己摸索。近年来,国际间针对母乳哺育议题已有诸多反省与修正:友善母亲照护,尊重哺育方式是女性自主的选择,国家应给予母亲及大众充分且正确的资讯,以利选择,并以「支持」母乳哺育,代替「促进」母乳哺育。政府应积极检讨当前的「母婴亲善」政策、督导执行情况的合理性,建立真正亲善母、婴的环境。

最后,根据「2017生育议题调查问卷」将近95%女性产后有「坐月子」,为避免女性对于不同坐月子概念的混淆与冲突,卫生单位应宣导正确产后休养资讯,以促进身心健康的卫生教育与产后照护。近年来民众对产后照护机构的需求急速增加,但有将近85%女性无法分辨「坐月子中心」和「产后护理之家」的差异,可能导致对服务内容的错误期待与消费落差,并且在发生意外或纠纷时无法有效地申诉、检举,主管单位应积极地宣导两者差异,提供民众正确资讯。

综上所述,为了完善生育环境,我们提出以下诉求:

    政府应积极宣导「生产事故救济制度」,检视其施行的结果及救济金额的合理性。

    政府应积极推动「生产计画」政策,透过SDM方式,落实女性生产时的自主参与。

    政府应增修孕产妇健康手册内容,纳入生产计画及其相关生产资讯。

    政府应检讨「母婴亲善」相关政策,提供多元新生儿哺育的卫教。

    政府应倡导女性哺育自主之观点,避免形塑「母乳哺育」为尊之唯一价值观。

    政府应积极宣导正确产后休养资讯,促进身心健康的卫生教育与产后照护。

    政府应积极宣导产后照护机构的差异,提供民众正确的消费资讯。

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