一打喷嚏、咳嗽就漏尿？这是身体出问题了！大多女人避无可避

自从生了孩子后，我经常会「漏尿」。一开始就打喷嚏、咳嗽时偶尔漏。后来走路一快、说话一大声或一提重物时，也会漏，而且越来越频繁、忍都忍不住。

我问过我老公，他并没这个问题。请问为啥女的容易漏尿？能治能防吗？

首先告诉你，你这个问题很常见，不用太过担心。

女性人群中，约23%~45%有不同程度的尿失禁，7%左右症状明显，其中半数是压力性尿失禁。压力性尿失禁的发生和许多因素有关。例如：

女性生产后，骨盆肌肉韧带鬆弛，若休息不好或过早负重，便会诱发；

产伤修复不良或产子较多，容易导致盆底肌肉筋膜缺陷，也容易使产妇遭受「漏尿」之苦；

女性进入更年期后，体内雌激素减少，尿道及膀胱颈黏膜萎缩，造成封闭尿道的力量变弱，也会引发尿失禁；

糖尿病和肥胖者日益增多，也推高了尿失禁的发病率。

其实，压力性尿失禁是一种易发生、易诊断、易治癒的疾病。正视它，及时就诊是关键。

一般来说，轻中度患者通过盆底肌训练、辅助装置、生物反馈治疗和药物治疗等，症状多能改善。重度患者，可以通过手术来解决。

其实比起治疗，预防尿失禁更重要。一般来说，女性30岁后，尤其在产后，就要格外注意预防尿失禁。

预防方法：平时除了减肥、不憋尿和预防便秘外，建议大家经常做凯格尔运动。

凯格尔运动的具体方法就如憋大便、憋小便一样，先用力紧闭尿道、阴道及肛门口，向上提肛，保持收缩5～10秒，再放鬆10～20秒。重複100~200次。

年纪轻轻的咋会子宫脱垂？还会尿失禁？怎幺预防？听听我们妇二科副主任医生古会群怎幺说。

女性骨盆底主要是由骨盆、肛提肌、会阴肌肉以及盆腔内筋膜组成的，盆底肌肉像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。

女性怀孕时子宫重量日益增加，盆底肌肉也就处于持续受压中而逐渐鬆弛，加上生产时盆底支持结构也受到了损伤。

据了解，谭女士生宝宝是顺产的，在坐月子时蹲着给娃洗澡、洗衣服、换尿片、样样没落下，再加上频繁起夜睡眠不足，精神状态不好，体质大不如前，当她咳嗽或者走路时，腹部压力增加，支持组织中的薄弱部分不能抵抗慢性重力作用，「吊床」鬆弛，耻骨尿道韧带和耻尾肌的收缩不能再牵拉阴道，不能有效关闭尿道，从而导致子宫脱垂和尿失禁。

什幺是子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合併有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带鬆弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女。

简单地说，就是子宫周围那些连接支撑子宫的组织，因各种原因支撑不住子宫时，子宫就从正常的位置沿阴道下降了。

发病原因

1. 分娩损伤

是子宫脱垂的主要原因

2.腹压增加

慢性便秘或咳嗽，腹水或腹型肥胖等

3.盆底组织发育不良或退行性变

即使年轻、未婚、未孕亦可发生子宫脱垂。

4.绝经

绝经后随着雌激素的下降，胶原和肌纤维会出现萎缩，从而加重脱垂。

有以下症状要当心

自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显，轻者可无症状，轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表麵增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。

有哪些治疗方法

1.子宫托治疗

子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握，但重症子宫脱垂、阴道过度鬆弛者不宜用。

2.盆底肌锻鍊

适合轻症患者。肛提肌锻鍊方法为：用力行收缩肛门运动，收缩3秒以上后放鬆，每次连续进行10～15分钟，每日2～3次，第一次锻鍊应在起床前进行。

3.手术治疗

根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方麵条件，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的。

预防很重要

话说子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤，那怎幺预防产后子宫脱垂？听听我们妇二科副主任医生古会群来支招：

1.产后正确使用束缚带

束缚带可防止腹部鬆弛，缓解产后腰部酸痛，还对内脏有托举作用。剖腹产的新妈妈，可在术后就开始使用束缚带，但只是轻微束缚，减少切口张力，最长使用时间为6周，每天最长不超过12小时，平时吃饭、躺着睡觉或者坐着休息时可解开。而顺产的新妈妈，由于伤口在会阴部不在腹部，没必要刻意使用束缚带，最好在分娩一个月后再使用，顺产的新妈妈如果产后下坠感比较严重，应避免使用束缚带，以免出现子宫脱垂。

2.刺激乳头帮助子宫收缩

提倡母乳喂养，因为婴儿的吸吮刺激，会反射性的引起子宫收缩，帮助盆底韧带复原，有效预防子宫脱垂。而不能母乳喂养的新妈妈，可按摩乳房或者热敷乳房的方式刺激乳头，促进子宫收缩。

3. 「 做运动 」要选对方式

新妈妈坐月子期间儘量躺着休息，有空多练习PC肌，可有效预防产后漏尿及子宫脱垂

4.注意休息 避免久蹲

新妈妈分娩后，盆底肌肉恢复大约需要3个月，因此在这3个月内，新妈妈做事情时应选择坐位或者站位，避免久蹲，不提重物，不做重体力劳动。

5.保持大便通畅

如有便秘，麻油和蜂蜜有润肠通便作用，产后宜适当多食用，绝对禁止便秘时用力排便。

6.注意产后营养

因为母体在分娩时消耗各种营养素，产后大量出汗、恶露，也会损失一部分营养，所以，恰当的饮食调养可儘快补充足够的营养素，可补益受损的体质，预防子宫脱垂，帮助产妇早日恢复健康。

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